HCG (gonadotrophine chorionique humaine)
HCG est l'abréviation de « gonadotrophine chorionique humaine ». L'HCG est l'une des premières hormones produites lors d'une grossesse. Elle est également appelée hormone de grossesse, car elle est un indicateur important d'une grossesse réussie. Tous les tests de grossesse fonctionnent en déterminant l'hormone hCG dans l'urine ou le sang. L'HCG est responsable du début et du maintien de la grossesse.
Ce que fait l'hormone hCG
L'hormone de maintien de la grossesse est produite une semaine après la fécondation par l'ovule fécondé (embryon) et plus tard par le placenta.
Lorsque le taux d'hCG augmente dans le sang, il signale l'existence d'une grossesse et la présence d'un embryon.
L'HCG joue un rôle important dans le développement de l'embryon, car elle stimule la production de progestérone et d'œstrogènes. Ceux-ci sont nécessaires pour soutenir la croissance de la muqueuse utérine, pour maintenir la grossesse et pour empêcher le rejet de la muqueuse utérine et le début des règles. Elle stimule également la thyroïde et favorise l'implantation du blastocyste.
Quand le taux d'HCG est-il déterminé ?
L'HCG est utilisée pour diagnostiquer une grossesse et surveiller sa progression. Comme elle est importante pour le processus de développement normal du fœtus, l'hCG est aussi souvent utilisée comme biomarqueur de la santé du fœtus.
Normalement, une grossesse à un stade précoce est détectée dans l'urine à l'aide d'un test de grossesse. Peu après la fécondation de l'ovule, le taux d'HCG augmente continuellement. Un test de grossesse réagit à l'augmentation du taux d'HCG dans l'urine et peut ainsi détecter une grossesse.
En outre, l'HCG permet au médecin de déterminer s'il y a eu une fausse couche précoce ou si l'œuf s'est implanté en dehors de l'utérus. La détermination du taux d'HCG fait partie de l'examen précoce qui sert à déceler des anomalies chez l'enfant.
L'HCG a également des applications médicales, car elle peut être produite par certains types de cancer, comme les tumeurs ovariennes ou testiculaires. Dans ces cas, la mesure du taux d'HCG dans le sang peut contribuer au diagnostic et à la surveillance des tumeurs.
- Tumeurs testiculaires et ovariennes : L'HCG peut être produite par certains types de tumeurs, comme les tumeurs testiculaires ou ovariennes. Une mesure du taux d'HCG dans le sang peut aider à diagnostiquer ces tumeurs et à surveiller leur traitement.
- Tumeurs trophoblastiques : une tumeur trophoblastique est une tumeur rare composée des cellules qui forment normalement le placenta. L'HCG est souvent produite par ces cellules tumorales, de sorte qu'un test HCG peut être utilisé pour diagnostiquer et surveiller ces tumeurs.
- Troubles hormonaux : L'HCG peut également être utilisée dans le cadre de certains troubles hormonaux, tels que le syndrome de Kallmann ou l'hypogonadisme hypogonadotrope, afin d'aider au diagnostic.
Comment la concentration d'hCG évolue-t-elle pendant la grossesse ?
Le taux d'HCG augmente normalement à partir du moment où l'ovule fécondé s'est implanté dans la muqueuse utérine. Après environ huit jours, elle peut être détectée dans le sang à l'aide des méthodes de laboratoire les plus sensibles. Les tests de grossesse à domicile peuvent détecter cette hormone dans l'urine quelques jours plus tard, selon la sensibilité du test. Les concentrations d'hCG augmentent rapidement et de manière exponentielle au cours des premières semaines. A partir de la 11e semaine de grossesse environ, le taux d'hCG baisse à nouveau.
En cas de grossesse multiple, c'est-à-dire lorsqu'une femme attend des jumeaux ou des triplés, le taux d'HCG est généralement plus élevé que dans le cas d'une grossesse unique.
Il est important de noter que les concentrations d'HCG peuvent varier d'une femme à l'autre et d'une grossesse à l'autre. Certaines femmes peuvent avoir un taux d'HCG plus ou moins élevé que d'autres, et cela peut également dépendre d'autres facteurs tels que l'âge et le moment de la conception. Dans tous les cas, il est important de surveiller la concentration d'HCG dans le sang ou l'urine au cours de la grossesse et, le cas échéant, d'en discuter avec votre professionnel de la santé.
Quel est le taux d'HCG normal ?
L'HCG se mesure en milliUnités Internationales par millilitre (mUI/ml).
- Femmes : moins de 4ml U/ml
- Hommes : moins de 3ml U/ml
Dès qu'une femme tombe enceinte, le taux d'HCG augmente rapidement. Les tests de grossesse détectent l'augmentation de la concentration d'HCG à partir d'une valeur de 10mlU/ml.
Tableau des valeurs de référence dans le sérum sanguin en cas de grossesse :
Semaine de grossesse | Période après la conception | Valeur normale (sérum) |
---|---|---|
3ème semaine de grossesse | 1. Woche | 5 - 50 U/l |
4e semaine de grossesse | 2e semaine | 50 - 500 U/l |
5e semaine de grossesse | 3e semaine | 100 - 5.000 U/l |
6e semaine de grossesse | 4e semaine | 500 - 10.000 U/l |
7e semaine de grossesse | 5e semaine | 1.000 - 50.000 U/l |
8e semaine de grossesse | 6e semaine | 10.000 - 100.000 U/l |
9e + 10e semaine de grossesse | 15.000 - 200.000 U/l | |
11e - 14e semaine de grossesse | 10.000 - 100.000 U/l | |
15e - 28e semaine de grossesse | 8.000 - 100.000 U/l | |
29e - 40e semaine de grossesse | 5.000 - 65.000 U/l |
Les valeurs dans l'urine sont en principe plus basses que dans le sérum. A partir d'une valeur supérieure à 10 U/l, on peut supposer une grossesse.