Ménopause

Qu'est-ce que la ménopause ?

La ménopause est une phase naturelle dans la vie de chaque femme. Elle désigne la phase pendant laquelle l'équilibre hormonal se modifie et le corps s'adapte à de nouveaux besoins. Ce processus n'influence pas seulement le cycle menstruel, mais a également des répercussions sur le bien-être général, la stabilité osseuse, le métabolisme et l'humeur.

La ménopause est le passage de la phase reproductive à une période où les ovules sont épuisés et où les menstruations disparaissent définitivement. Le terme médical pour la ménopause est le climatère. Typiquement, la ménopause survient entre 45 et 55 ans, mais elle peut varier d'une personne à l'autre.

De la puberté à la postménopause

La puberté marque le passage de l'enfance à l'âge adulte et commence généralement entre 8 et 13 ans. Au début de la puberté, les ovaires libèrent les hormones sexuelles, l'œstrogène et la progestérone, et le cycle mensuel démarre. À la naissance, nous avons environ un million d'ovules. Au cours de notre vie, nous utilisons cette réserve d'ovules mois après mois.

La phase post-pubertaire se caractérise par des cycles menstruels réguliers qui durent environ 28 jours. L'ovulation, qui a lieu environ au milieu du cycle, marque le point culminant de la fertilité. Si l'ovule n'est pas fécondé, les règles suivent.

Au milieu de la vie, de moins en moins d'ovules arrivent à maturité. L'absence d'ovulation modifie la production d'hormones. Pendant la ménopause, les taux d'œstrogènes et de progestérone, deux hormones importantes pour le cycle de reproduction féminin, diminuent. Parallèlement, le taux de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et de l'hormone lutéinisante (LH) peut augmenter, car le corps tente de compenser la diminution de la production d'hormones par les ovaires.

La ménopause est définie comme le moment où une femme n'a plus eu de règles depuis 12 mois. Elle survient généralement vers l'âge de 52 ans. La ménopause est le résultat du tarissement définitif de la fonction ovarienne, ce qui entraîne une baisse drastique de la production d'hormones.

La postménopause comprend les années qui suivent la ménopause. Durant cette phase, le corps s'adapte au manque d'hormones à long terme.

Combien de temps dure la ménopause ?

La durée de la ménopause varie fortement d'une femme à l'autre, mais en moyenne, elle s'étend sur 7 à 10 ans. Cette période comprend toutes les phases, de la périménopause (le début des changements hormonaux) à la postménopause précoce, en passant par la ménopause (les dernières règles).

Les phases de la ménopause et leurs symptômes

La ménopause est divisée en plusieurs phases qui entraînent des symptômes et des changements différents. Ces phases permettent de mieux comprendre les changements du corps féminin et d'adapter ses propres besoins.

Les phases de la ménopause sont les suivantes :

1. Périménopause
2. Ménopause
3. Postménopause

Cette subdivision permet de considérer chaque phase individuellement et de mieux situer les changements dans son propre corps.

Périménopause : le début de la ménopause

Pendant la périménopause, la phase de transition avant la ménopause, les taux d'hormones d'œstrogène et de progestérone changent considérablement. Cette phase peut durer plusieurs années et se caractérise par des fluctuations et une diminution progressive de ces hormones qui jouent des rôles importants dans le corps féminin :

• Œstrogènes : Le taux d'œstrogènes commence à fluctuer de manière irrégulière au lieu de rester constant. Dans certains cycles, l'œstrogène est encore produit en quantités normales, voire accrues, alors que dans d'autres cycles, il diminue soudainement.
• Progestérone : la progestérone a tendance à baisser de manière plus continue et plus importante que l'œstrogène. Comme il n'y a plus d'ovulation à chaque cycle, la production de progestérone diminue.

semble, les fluctuations de ces deux hormones entraînent les symptômes typiques de la périménopause. En fin de compte, le corps se prépare pendant cette phase à l'arrêt complet des règles, ce qui conduit alors à la ménopause.

Symptômes de la périménopause précoce

• Anxiété
• Sautes d'humeur
• Troubles du sommeil
• sensibilité et gonflement des seins
• prise de poids
• cycle menstruel raccourci et saignements intermédiaires
• règles abondantes et douloureuses
• rétention d'eau

Symptômes de la périménopause tardive

• brouillard cérébral
• troubles du sommeil
• Premières bouffées de chaleur
• Sueurs nocturnes
• Sécheresse vaginale
• Absence de règles plus fréquente

Ménopause : jour des dernières règles

La ménopause est la fin naturelle des cycles menstruels d'une femme et marque la fin de sa capacité à se reproduire. Cette phase est déterminée rétroactivement lorsqu'une femme n'a plus eu de règles pendant douze mois. La ménopause marque la fin des années de fertilité et survient en moyenne vers l'âge de 52 ans.

• Œstrogènes : Le taux d'œstrogènes diminue fortement et finit par se stabiliser à un niveau durablement bas. Comme les ovaires cessent de fonctionner, seule une petite quantité d'œstrogènes est encore produite, principalement dans d'autres tissus comme les cellules adipeuses. Ce manque d'œstrogènes est responsable de nombreux symptômes typiques de la ménopause.
• Progestérone : La progestérone est presque totalement arrêtée, car elle n'est normalement produite qu'après une ovulation, afin de préparer la muqueuse utérine à une éventuelle grossesse. En l'absence d'ovulation, qui cesse à la ménopause, la progestérone n'est plus nécessaire non plus. L'absence de progestérone peut entraîner une stabilisation du cycle menstruel, car il n'y a plus de saignements, et contribue également à certains symptômes.

Symptômes de la ménopause

• Brain Fog (brouillard cérébral)
• Perte de cheveux
• Peau sèche
• Bouffées de chaleur
• Prise de poids
• Sécheresse vaginale
• Modification de la répartition des graisses
• faiblesse de la vessie ou descente de la vessie
• douleurs musculaires et articulaires

Postménopause : le reste de la vie

La postménopause est la phase de vie qui commence après la ménopause et qui couvre le reste de la vie. La ménopause, c'est-à-dire les dernières règles, est constatée rétrospectivement lorsqu'une femme n'a plus eu de règles pendant douze mois. La postménopause commence immédiatement après et se caractérise par des taux durablement bas d'hormones sexuelles féminines, notamment d'œstrogènes et de progestérone.

En post-ménopause, les ovaires ne sont plus actifs et ne produisent presque plus d'œstrogènes et de progestérone. Ce déficit hormonal permanent peut avoir des conséquences à long terme sur la santé :

• Densité osseuse : le faible taux d'œstrogènes accélère la perte osseuse, ce qui augmente le risque d'ostéoporose et de fractures.
• Système cardio-vasculaire : les œstrogènes ont un effet protecteur sur le système cardio-vasculaire. Une carence peut augmenter le risque de maladies cardio-vasculaires telles que l'hypertension et l'infarctus du myocarde.
• Peau et muqueuses : le manque d'hormones peut entraîner une sécheresse de la peau et des muqueuses, ce qui peut également se traduire par des troubles tels que la sécheresse vaginale.
• Métabolisme et poids : le métabolisme peut être ralenti, ce qui peut favoriser la prise de poids.

Symptômes et changements en post-ménopause

Alors que certains symptômes de la ménopause s'atténuent en post-ménopause, d'autres peuvent persister plus longtemps ou s'ajouter à la liste, comme :

• sécheresse vaginale et gêne lors des rapports sexuels
• Problèmes urinaires, les muqueuses de la région urogénitale devenant plus sensibles.
• renouvellement plus lent de la peau et perte d'élasticité de la peau

La post-ménopause est une période de nouveaux défis au cours de laquelle le corps s'adapte aux changements hormonaux à long terme. Toutefois, grâce à un mode de vie sain et à des soins médicaux préventifs réguliers, les femmes peuvent conserver leur bien-être et leur qualité de vie pendant cette phase de leur vie.

Comment puis-je savoir à quel stade de la ménopause je me trouve ?

Pour déterminer si vous êtes ménopausée et à quel stade vous vous trouvez, il est possible de combiner symptômes, tests hormonaux et conseils médicaux. Voici les étapes qui peuvent vous aider à y voir plus clair :

1. Observer les symptômes typiques

Les symptômes de la ménopause varient selon les phases.

2. Faites déterminer les taux d'hormones

Un médecin peut déterminer le statut hormonal à l'aide d'un test sanguin. Les hormones importantes mesurées dans le cadre de la ménopause sont les suivantes :

• Hormone folliculo-stimulante (FSH) : un taux élevé de FSH indique que les ovaires produisent moins d'œstrogènes. Un taux de FSH très élevé peut être un signe de ménopause.
• Œstrogènes : Le taux d'œstrogènes commence à fluctuer pendant la périménopause, puis diminue de façon permanente pendant la ménopause.
• Progestérone : le taux de progestérone diminue pendant la périménopause en raison de l'absence d'ovulation.

3. Autotests

L'augmentation du taux de FSH peut également être détectée par des autotests. Comme pour un test de grossesse, on détermine par l'urine la concentration de FSH, qui donne une indication sur le stade de la ménopause.

Puis-je tomber enceinte pendant la ménopause ?

Oui, il est possible de tomber enceinte pendant la ménopause, mais la probabilité diminue, car le taux d'hormones et la réserve d'ovules dans le corps baissent progressivement. La ménopause est une transition qui peut durer des années, et pendant cette période, les femmes peuvent continuer à avoir une ovulation irrégulière. Tant que l'ovulation a encore lieu, une grossesse est théoriquement possible.

Phases de la ménopause et de la fertilité :

• Périménopause : il s'agit de la phase de transition avant la ménopause, qui peut durer plusieurs années. L'équilibre hormonal est irrégulier et l'ovulation peut également être irrégulière, mais elle se produit encore. Durant cette phase, une grossesse est encore possible, même si elle est moins probable qu'auparavant.
• Ménopause : la ménopause est officiellement diagnostiquée lorsqu'une femme n'a plus eu de menstruations pendant douze mois. Après cette période, la probabilité d'une grossesse est extrêmement faible, car l'ovulation cesse généralement complètement.
• Postménopause : après la ménopause, une grossesse par voie naturelle est pratiquement impossible, car le corps ne produit plus d'ovules.

Contraception pendant la ménopause

Si aucune grossesse n'est souhaitée, il est recommandé de maintenir une forme de contraception jusqu'à la ménopause, même si la fertilité diminue. Il existe des méthodes de contraception hormonales et non hormonales qui peuvent être utilisées pendant la ménopause.

Quels sont les traitements possibles ?

Il existe différentes possibilités de traitement pour atténuer les symptômes de la ménopause. L'hormonothérapie peut aider, mais elle doit être évaluée individuellement et en concertation avec un médecin. Les remèdes à base de plantes, les modifications de l'alimentation, l'exercice régulier et les techniques de gestion du stress peuvent également être utiles. Des médicaments non hormonaux sont également disponibles pour soulager des symptômes spécifiques.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Il est conseillé de consulter un médecin si les troubles de la ménopause ont un impact considérable sur la vie quotidienne ou si des symptômes inhabituels apparaissent, comme des saignements abondants, des douleurs ou des symptômes inhabituellement prolongés. Des examens préventifs réguliers sont de toute façon importants pour surveiller la santé à cette période de la vie et, le cas échéant, pour discuter des possibilités de traitement individuel.

La vie après la ménopause

La post-ménopause marque le début d'une nouvelle étape de la vie qui peut comporter de nombreux aspects positifs. De nombreuses femmes rapportent qu'après la disparition des troubles aigus, elles développent une sérénité et une satisfaction nouvelles. La qualité de vie peut même s'améliorer durant cette phase, car les troubles liés aux menstruations n'apparaissent plus et les fluctuations hormonales diminuent.

Prévention de la santé en post-ménopause

En post-ménopause, il est particulièrement important d'avoir des soins de santé réguliers. Des examens gynécologiques réguliers, des mesures de la densité osseuse et des mammographies doivent être effectués. La tension artérielle et les valeurs métaboliques devraient également être contrôlées régulièrement.

La ménopause est une phase naturelle dans la vie de chaque femme, qui comporte certes des défis, mais qui offre également des opportunités de croissance personnelle. Avec les bonnes connaissances, une attitude positive et, le cas échéant, un soutien professionnel, les changements qui y sont liés peuvent être bien gérés. Chaque femme devrait trouver sa propre façon de gérer les changements et ne pas hésiter à demander un avis médical si nécessaire.